Poradňa pre pacientov so psoriázou

Prostredníctvom tejto poradne máte možnosť položiť Vaše otázky odborníkom v oblasti dermatológie. Vyhradzujeme si právo neuverejňovať nevhodné otázky.
Vaša otázka:
Váš región (nepovinné):

Biologická liečba

Otázky a odpovede

<< Prvá < 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  ... > Posledná >> 

Dobrý deň

biologická liečba sa neprerušuje, aj po viditeľnom zlepšení stavu pretrvávajú zmeny na bunkovej a molekulárnej úrovni, teda liečba je nevyhnutná ďalej

Odpovedal: MUDr. Tomáš Kampe 09.07.2018 12:05:58

Dobrý deň,

liečbu riadi vždy ten lekár, ktorého prejavy dominujú. Teda ak je výraznejší nález na koži, tak riadi liečbu dermatológ, ak sú výraznejšie postihnuté kĺby, tak reumatológ a tento lekár podáva aj návrh na biologickú liečbu.

V prípade biologickej liečby sa volí taká, ktorá pokryje obe diagnózy. Väčšina z nich tieto požiadavky spĺňa, preto s tým zvyčajne nebýva problém. Ku ktorej konkrétnej liečbe sa lekár prikloní, o tom už rozhoduje viacero vecí ako napr. aktuálny rozsah psoriázy, intenzita bolesti, rozsah, opuch jednotlivých kĺbov ako aj ktoré kĺby sú konkrétne postihnuté, či sú postihnuté kĺby, alebo šľachy, iné ochorenia, ktoré pacient má, prípadne hmotnosť.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 09.07.2018 9:55:56

Dobrý deň,

ak sa žiadosť podá, tak väčšinou poisťovňa biologickú liečbu schváli, lebo lekár biologického centra presne vie, kedy má pacient na ňu nárok. Treba prejsť tabletkovou liečbou, prípadne mať závažné kontraindikácie, pre ktoré sa táto tabletková liečba nesmie nasadiť a mať dostatočne veľký rozsah psoriázy, ktorý je vyjadrený PASI indexom. Na biologickú liečbu nemôžu ísť pacienti s onkologickým ochorením, od ktorého úspešnej liečby uplynulo menej ako 5 rokov. U tých pacientov, ktorí sú viac ako 5 rokov od úspešnej liečby onkologického ochorenia, dáva vyjadrenie onkológ.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 06.07.2018 13:37:48

Dobrý deň,

to sa nedá povedať, výborne zabrať môže ktorýkoľvek z nich.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 04.07.2018 6:52:10

Dobrý deň,

áno, môže. Pri biologickej liečbe Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy TNFalfa blokátormi (Humira, Remicade, Inflectra, Remsima) môže vzniknúť paradoxná psoriaziformná reakcia najmä na rukách a nohách a môže dôjsť aj k reaktivácii psoriatickej artritídy. Po vysadení liečby a zamenení za liek s iným mechanizmom účinku (čo sa urobilo) by sa to malo zlepšovať. Treba to však ešte pár týždňov či mesiacov liečiť dermatológom resp. reumatológom kým to úplne nevymizne.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 29.06.2018 17:51:17

Dobrý deň,

efekt biologickej liečby sa hodnotí až o 3 mesiace. Zvyčajne však vidíte efekt už v priebehu prvých týždňov, najrýchlejšie je to vidieť pri IL-17 blokátoroch (Taltz, Cosentyx).

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 29.06.2018 17:44:55

Dobrý deň,

potvrdenie vydáva Váš ošetrujúci lekár v centre a musí byť úradne preložené.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 25.06.2018 19:02:20

Dobrý deň,

počas biologickej aj systémovej liečby sa odporúča redukcia alkoholu na minimum.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 25.06.2018 19:01:00

Dobrý deň,

ak tam idete letecky, tak do lietadla určite áno - musíte mať oficiálne potvrdenie v angličtine o tom, že máte perá, v ktorých je pre Vás potrebný liek a musia byť v chlade.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 22.06.2018 15:46:31

Dobrý deň,

nárok na biologickú liečbu máte v prípade, ak máte dostatočný rozsah psoriázy stanovený indexom PASI (musí byť vyšší ako 12) a prešli ste všetkými možnosťami systémovej teda tabletkovej liečby (MTX, Neotigason, cyklosporín) alebo ich z vážnych dôvodov nemôžete užívať.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 29.06.2018 17:40:39

Dobrý deň,

biologiká sú bielkovinej povahy a keďže sú bielkoviny aj v ľudskom organizme, liečba sa volá biologická. Nejde o čisto chemicky vyrobené lieky akými sú napr. tabletkové lieky (CyA, MTX, Neotigason).

Vo všeobecnosti sú biologiká dlhodobo oveľa bezpečnejšie v porovnaní s tabletkovými liekmi, lebo blokujú konkrétny bod v rozvoji psoriázy a pôsobia teda cielenejšie na imunitný systém.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 18.06.2018 19:35:32

Dobrý deň,

ak by to bolo len výnimočne, tak myslím, že len to čo inému človeku, ktorý na biologickej liečbe nie je.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 18.06.2018 19:48:42

Dobrý deň,

ak by išlo o tzv. androgenetickú alopéciu (pri nej vypadávajú vlasy v prednej časti hlavy), tak by gynekologické či endokrinologické vyšetrenie a následná liečba mohli pomôcť, v takom prípade by však nešlo o vedľajší účinok Stelary.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 07.06.2018 15:32:29

Dobrý deň,

príčinou zhoršenia inak dovtedy dobre fungujúcej biologickej liečby môže byť infekt (stáva sa to častejšie v chrípkovom období, kedy sú infekty dlhšie trvajúce a opakujúce sa) alebo výrazný stres (napr. úmrtie v rodine, stres v práci, pri učení sa na skúšky). Z času na čas sa to stáva.

Odpovedal: MUDr. Peter Kozub 18.06.2018 19:51:17
<< Prvá < 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10  ... > Posledná >> 
Ďalšie informácie nájdete aj na naších profiloch na sociálnych sieťach
Adresy centier biologickej liečby